3日,甘肃省卫生厅发出《关于加强人感染H7N9禽流感防控工作的通知》,通知要求各级卫生行政部门高度重视、科学防控,加强应急准备。
从即日起,我省将进一步加强监测力度,做好不明原因肺炎、流感样病例和发热病例的监测工作,提高预警预测能力,严格疫情报告制度,切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。各级各类医疗机构要发挥疫情监测前哨作用,强化医务人员疫情意识,按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求做好针对不明原因肺炎、流感样病例、发热病人的预检分诊工作。对可疑发热肺炎或发热咳嗽病例要保持高度警惕,应当询问病例的病死畜禽类接触史及职业暴露史等,严格按照有关预案和规定要求及时上报,认真做好可疑病例接触者的追踪管理以及院内感染控制工作和医务人员个人防护工作,防止疫情的扩散和蔓延。
各级疾病预防控制中心要加强对各地流感样病例监测和病原学监测的技术指导,加强疫情网络直报的建设管理,及时掌握疫情动态,组织专家进行风险评估和疫情研判,做好疫情的预警预报。
各级卫生行政部门要加强人感染H7N9禽流感防控的风险沟通工作,一旦发生疫情,要按规定及时、准确地发布疫情信息和防控工作情况,避免引起不必要的恐慌。
我省成立人感染H7N9禽流感防控工作领导小组
日前,省卫生厅已成立由省卫生厅厅长刘维忠挂帅的甘肃省人感染H7N9禽流感防控工作领导小组。该小组将负责全省卫生系统人感染H7N9禽流感防控工作,制定人感染H7N9禽流感卫生应急预案和处置措施,统一指挥人感染H7N9禽流感病例的卫生应急处置和医疗救治工作;统一组织实施应急医疗救治工作,安排各项预防控制措施,并进行检查、督导;依法提出隔离建议;组织突发公共卫生事件调查和评估,依规发布突发公共卫生事件信息;协调开展全社会开展爱国卫生运动。
我省人感染H7N9禽流感医疗救治专家组名单确定
本报讯(记者赵汇)根据国家卫生和计划生育委员会办公厅有关通知要求,省卫生厅已成立甘肃省人感染H7N9禽流感医疗救治专家组。由兰州大学第一医院院长、主任医师余勤领衔的39人专家组将在省卫生厅人感染H7N9禽流感防控工作领导小组领导下开展工作。按照国家卫生和计划生育委员会要求,承担全省人感染H7N9禽流感感染病例的诊断、鉴别诊断和医疗救治的技术指导工作,指导开展全省医务人员的业务培训等相关工作。
-新闻链接
省卫生厅发布禽流感中医药防治预案
日前,记者从省卫生厅了解到,《甘肃省人感染H7N9禽流感中医药防治预案》正式发布,供广大群众和医务工作者参考使用。预案中发布了一般人群及老年或体虚人群预防方及汤剂治疗、中成药治疗及非药物治疗三类治疗预案。并提请公众注意:老人及儿童应在医师的指导下使用;慢性疾病患者及孕妇慎用;预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3天;服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师;对所涉药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用,不要轻信所谓的“秘方”、“偏方”。
-预防预案
卫生厅发布的预防预案囊括了起居预防、饮食预防、习惯预防、方药预防及非方药预防诸方面内容。
起居预防要做到:春季万物复苏,应当早睡早起,以适应自然界的生发之气。“春捂”防病:春季乍暖还寒,气候多变,要保暖防寒,提高人体的防御能力。运动锻炼:春天,万木吐翠,空气清新,增加户外运动锻炼,既采纳自然之气养阳,又使气血通畅、郁滞疏散,提高正气,强体防病。调畅情志:多晒太阳,多听音乐,保持乐观情绪。
饮食预防则需注意:“春夏养阳”,勿食寒凉损伤阳气。饮食要清淡:由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如:菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等。饮食宜多甘少酸:春季宜吃甘味食物,以健脾胃之气,温补阳气;肝主升发,与春相应,酸入肝,少食酸性食物,既防阳气生发太过,又能养肝,提高抗病能力。
习惯预防强调:保持手部清洁,并用正确方法洗手。避免手部接触眼睛、鼻及口。打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。不随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内。有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并尽早就医。
方药预防分为两类:一般人群预防方为:藿香9g、贯众10g、大青叶15g、甘草3克。用法用量:每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。老年或体虚人群预防方为:黄芪10g、防风10g、白术6g、贯众10g、大青叶15g、甘草3g;用法用量:每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。
非方药预防可采用:艾灸足三里、神阙、气海等穴位,每日灸1次。按摩迎香穴。
-治疗预案
(一)汤剂治疗
1.疫毒犯肺
主症:发热,恶寒,咽痛,头痛,肌肉关节酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脉浮滑数。
治法:清热解毒,宣肺透邪。
基本方及参考剂量:柴胡10g黄芩12g炙麻黄6g炒杏仁10g银花10g连翘15g牛蒡子15g羌活10g茅芦根各15g生甘草6g
加减:咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母;
恶心呕吐者加竹茹、苏叶。
用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。
2.毒犯肺胃
症状:发热,或恶寒,头痛,肌肉关节酸痛,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,舌苔白腻,脉浮滑。
治法:清热解毒,祛湿和胃。
基本方及参考剂量:葛根20g黄芩10g黄连6g鱼腥草30g苍术10g藿香10g姜半夏10g厚朴6g连翘15g白芷10g白茅根20g白头翁10g茵陈10g
加减:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;
腹泻加苏梗、仙鹤草;
咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。
3.疫毒壅肺
主症:高热,咳嗽少痰,胸闷憋气,气短喘促,或心悸,躁扰不安,甚则神昏谵语,口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻或灰腻,脉细数。
治法:清热泻肺,解毒化瘀。
基本方及参考剂量:麻黄10g生石膏30g(先下)炒杏仁10g黄芩10g知母10g浙贝母10g葶苈子15g桑白皮15g蒲公英15g败酱草20g水蛭10g赤芍10g丹皮10g蝉衣10g
加减:大便秘结者加生大黄、芒硝。
用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻饲或保留灌肠。
4.内闭外脱
主症:高热或低热,咳嗽,憋气喘促,手足不温或肢冷,冷汗,唇甲紫绀,脉沉细或脉微欲绝。
治法:扶正固脱。
基本方及参考剂量:人参15g(另炖)麦冬15g五味子10g干姜10g炮附子10g(先下)山萸肉30g炙甘草6g龙骨30g牡蛎30g磁石30g
加减:痰多,喉中痰鸣,苔腻者,加天竺黄、胆南星、鲜竹沥汁。
(二)中成药治疗
注意辨证使用口服中成药或注射剂,可与中药汤剂配合使用。
1.解表清热类:可选用连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。
2.清热解毒类:可选用蒲地蓝口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液(或颗粒)、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂等。
3.清热开窍化瘀类:可选用安宫牛黄丸(或胶囊)、清开灵口服液(或胶囊)、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液、细辛脑注射液等。
4.清热祛湿类:可选用藿香正气丸(或胶囊)、葛根芩连微丸等。
5.止咳化痰平喘类:麻杏石甘片、小青龙口服液、苦甘冲剂、痰热清注射液等。
6.益气固脱类:可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。
(三)非药物治疗
1.高热不退者:可选大椎、曲池、十宣等穴位放血治疗。
2.其他:根据病情,给予刮痧、拔火罐辅助治疗。
[责任编辑:中国农副网]
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